卧蚕上长了个小包凸起可能是睑板腺囊肿或麦粒肿，也有可能是汗管瘤等良性病变。主要有睑板腺囊肿、麦粒肿、汗管瘤、皮脂腺囊肿、睑缘炎等原因引起。
1、睑板腺囊肿
睑板腺囊肿是由于睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留形成的慢性肉芽肿性炎症。可能与用眼过度、眼部清洁不足等因素有关，通常表现为无痛性硬结、局部皮肤隆起。早期可通过热敷促进吸收，若持续不消退需就医行睑板腺囊肿刮除术。
2、麦粒肿
麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。常见症状为红肿热痛、黄色脓点形成。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物，化脓后需切开排脓。
3、汗管瘤
汗管瘤是汗腺导管分化异常形成的良性肿瘤，好发于眼睑周围。表现为肤色或淡黄色半球形小丘疹，通常无须治疗。若影响美观可通过二氧化碳激光或电灼术去除。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞导致皮脂淤积形成，囊内容物为豆渣样分泌物。可能与毛囊角化异常有关，表现为可移动的皮下结节。继发感染时会出现红肿，需手术完整切除囊肿壁。
5、睑缘炎
睑缘炎是睑缘皮肤、睫毛毛囊及腺体的慢性炎症，可能与细菌感染或脂溢性皮炎相关。除小包凸起外，常伴睑缘充血、鳞屑附着。需保持眼部清洁，使用硼酸洗眼液冲洗，配合妥布霉素地塞米松眼膏治疗。
日常应注意眼部卫生，避免揉眼或过度化妆。使用温和的婴儿洗发水清洁睑缘，热敷时温度不超过40℃。若包块持续增大、破溃出血或影响视力，应及时到眼科就诊排查性质。饮食宜清淡，减少高糖高脂摄入，适当补充维生素A和Omega-3脂肪酸有助于维护眼表健康。