瘦脸针第二次注射后是否会更瘦需根据个体差异判断，多数情况下效果会叠加但存在平台期。
首次注射瘦脸针后肌肉体积已部分萎缩，第二次注射通常在药效衰减期进行，此时肌肉尚未完全恢复，再次阻断神经肌肉传导可使萎缩效果更明显。临床观察显示，连续注射3-4次后肌肉萎缩程度可达稳定状态，后续维持注射主要起巩固作用。注射间隔建议控制在4-6个月，过频可能导致肌肉代偿性肥大。注射后1-2周开始显效，1个月达到峰值，3个月后逐渐代谢。
少数求美者因肌肉代偿机制活跃，可能出现效果递减现象。这与个体肌肉记忆功能、注射点位准确性及药物弥散范围有关。咬肌特别发达者可能需要增加剂量或配合射频溶脂等联合治疗。注射后过度咀嚼硬物会加速药物代谢，影响最终效果。部分人群对肉毒毒素敏感性较低，需调整注射方案。
建议选择正规医疗机构进行面诊评估，医生会根据首次注射效果动态调整剂量与点位。注射后避免按摩注射区域，24小时内不要平卧，一周内忌烟酒及辛辣食物。配合低频超声波护理可延长维持时间，但需与注射间隔72小时以上。出现咀嚼无力属正常反应，通常2-4周自行缓解。