激光祛痣一般不会留疤，但少数情况下可能出现色素沉着或轻微瘢痕。激光祛痣是利用激光能量精准破坏痣细胞，对周围皮肤损伤较小，术后护理得当可降低留疤概率。
激光祛痣后皮肤会形成微小创面，愈合过程中新生胶原蛋白有序排列，通常不会产生明显疤痕。表皮层较薄的部位如眼睑、颈部恢复更快，真皮层较厚的区域如背部需更长时间修复。术后1-2周结痂脱落期间保持创面干燥，避免抓挠可促进愈合。选择正规医疗机构操作能确保激光参数精准匹配痣体深度，减少对正常组织的热损伤。
瘢痕体质者激光祛痣后可能出现增生性瘢痕，表现为红色隆起斑块伴瘙痒。深色皮肤人群术后易发生炎症后色素沉着，呈现褐色斑点。直径超过5毫米的色素痣若激光治疗不彻底，反复刺激可能增加瘢痕形成风险。术后暴晒会加重色素沉着，需严格防晒3-6个月。
激光祛痣后应保持创面清洁干燥，结痂自然脱落后使用医用硅酮凝胶预防瘢痕。出现持续红肿、渗液等感染迹象需及时就医。日常避免摩擦刺激治疗部位，饮食注意补充维生素C和优质蛋白，有助于皮肤修复。瘢痕体质者术前应与医生充分沟通，必要时选择手术切除配合精细缝合。