透明质酸钠对皮肤主要有保湿、修复屏障、促进创伤愈合、抗衰老和减轻炎症等作用。透明质酸钠是人体天然存在的成分，能通过外源性补充改善皮肤状态。
1、保湿
透明质酸钠具有极强的亲水性，1克透明质酸钠可结合超过1000克水分。其分子能在皮肤表面形成透气水化膜，减少经皮水分流失。小分子透明质酸可渗透至真皮层，中分子停留在表皮层，大分子在角质层形成保护膜，实现多层次锁水。临床常用含透明质酸钠的敷料治疗干燥性皮肤病。
2、修复屏障
透明质酸钠能上调角质形成细胞中丝聚蛋白的表达，促进神经酰胺合成，增强角质层砖墙结构。对于特应性皮炎、激素依赖性皮炎等皮肤屏障受损疾病，使用含透明质酸的医用敷料可加速屏障修复。其机制与激活CD44受体介导的信号通路有关。
3、促进愈合
在激光术后、烧伤创面等皮肤损伤中，透明质酸钠通过调节巨噬细胞极化表型，促进成纤维细胞增殖和胶原沉积。临床试验显示，含透明质酸钠的伤口敷料可使Ⅱ度烧伤愈合时间缩短3-5天。其还能减轻瘢痕形成，改善创面愈合质量。
4、抗衰老
随着年龄增长，皮肤中透明质酸含量逐年下降。外源性补充能刺激真皮成纤维细胞增殖，增加Ⅰ型胶原蛋白合成。其抗氧化特性可中和自由基，减少紫外线诱导的基质金属蛋白酶活化。定期使用含透明质酸的护肤品能改善皮肤弹性，减轻细纹深度。
5、抗炎
透明质酸钠通过抑制Toll样受体信号通路，降低白细胞介素6等促炎因子释放。在玫瑰痤疮、脂溢性皮炎等炎症性皮肤病中，能缓解红斑、灼热感等症状。低分子量透明质酸还具有调节免疫细胞迁移的作用，减轻皮肤过敏反应。
日常使用含透明质酸钠护肤品时，建议选择不同分子量复配的产品以实现多靶点作用。干性皮肤可早晚使用，油性皮肤建议夜间使用。搭配维生素C衍生物能增强胶原合成效果，与神经酰胺联用可强化屏障修复。避免与高浓度果酸、水杨酸等刺激性成分同时使用。皮肤敏感者应先在前臂测试，无不良反应再用于面部。医美注射透明质酸需在专业机构由医师操作，术后注意防晒和保湿护理。