大腿吸脂第五天开始爆肿可能与术后炎症反应、淋巴回流受阻、血肿形成、感染或过早活动等因素有关，可通过加压包扎、药物消肿、物理治疗等方式缓解。建议及时联系手术医生评估处理。
1.术后炎症反应
吸脂手术创伤会引发正常生理性炎症，术后3-5天是肿胀高峰期。此时组织间隙渗出液体积聚，可能伴随皮肤发红发热。可通过穿戴医用弹力裤持续加压，配合口服地奥司明片、迈之灵片等改善微循环药物，冷敷温度控制在20℃左右避免冻伤。
2.淋巴回流受阻
吸脂操作可能损伤局部淋巴管网络，导致组织液回流障碍。表现为下肢不对称肿胀，皮肤紧绷发亮。可进行专业淋巴引流按摩，使用消脱止-M草木犀流浸液片促进淋巴循环，睡眠时抬高患肢15-20厘米。
3.血肿形成
术中毛细血管破裂出血未完全止住时，术后5-7天可能形成迟发性血肿。触摸有波动感且疼痛加剧，需超声检查确认。小血肿可注射透明质酸酶促进吸收，较大血肿需穿刺抽吸后重新加压包扎。
4.细菌感染
若伴随体温升高、切口渗液浑浊，需考虑金黄色葡萄球菌等感染。需取样培养后使用头孢克洛分散片或左氧氟沙星片抗感染，感染严重者需静脉输注抗生素并开放引流，每日用碘伏消毒创面。
5.过早活动
术后早期过度行走或运动可能加重创伤反应。应保持每日卧床休息12小时以上，避免久站久坐，下床活动时需穿戴二级压力医用塑身衣，禁止泡澡、游泳等可能污染伤口的行为。
术后肿胀期需保持每日饮水量2000毫升以上，适当补充蛋白质促进组织修复，限制钠盐饮食减轻水肿。建议术后1个月内避免剧烈运动，定期随访复查，若肿胀持续加重或出现皮肤淤紫、剧烈疼痛需立即就医。恢复期间可进行踝泵运动促进静脉回流，睡眠时保持下肢抬高姿势，避免穿过紧衣物压迫手术区域。