玻尿酸填充下巴的禁忌主要包括处于妊娠期或哺乳期、存在局部感染或炎症、有严重过敏史、凝血功能障碍以及未满18周岁等。玻尿酸填充属于微创医美项目，但需严格规避禁忌证以确保安全。
1、妊娠哺乳期
妊娠期及哺乳期女性禁止接受玻尿酸填充。此时体内激素水平变化可能影响填充效果，且注射操作存在刺激子宫收缩的风险。哺乳期药物代谢可能通过乳汁影响婴儿。建议结束哺乳后3个月再考虑治疗。
2、局部感染炎症
下巴区域存在痤疮、疱疹等皮肤感染或口腔炎症时禁止注射。注射可能加重感染扩散，导致局部红肿热痛加剧。需先使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸伐昔洛韦片等药物控制感染，待痊愈1个月后再评估。
3、严重过敏体质
对透明质酸制剂或麻醉药物有严重过敏史者禁用。术前需进行皮试，既往出现过敏性休克、喉头水肿等严重反应者绝对禁忌。轻度过敏者可考虑改用双相玻尿酸或小分子玻尿酸降低风险。
4、凝血功能异常
血友病、长期服用抗凝药物等人群禁止注射。注射可能导致难以控制的出血或血肿形成。需提前停用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物7-10天，凝血功能恢复正常方可操作。
5、未成年人
18周岁以下人群下颌骨尚未发育完全，填充可能影响骨骼正常生长。需待骨骼发育成熟后，经正畸医生评估确认无生长潜力再进行改善。青春期下颌后缩建议先采用正畸治疗矫正。
进行玻尿酸填充前需完善血常规、凝血功能等检查，选择正规医疗机构及有资质的医师操作。术后24小时内避免按压注射部位，1周内禁食辛辣刺激食物，避免剧烈运动导致玻尿酸移位。若出现持续红肿、淤青加重或皮肤发白等缺血表现，需立即就医处理。日常可通过轻柔按摩促进塑形，但需避开填充后2周内的关键定型期。