自体脂肪隆胸需重点关注脂肪存活率、术后护理及手术适应症。主要注意要点有术前评估、脂肪抽取技术、移植层次控制、术后并发症预防、长期效果维护。
1、术前评估
需通过影像学检查确认乳腺组织健康状况，排除乳腺增生或肿瘤等禁忌症。BMI低于30且自体脂肪储备充足者更适合手术，吸烟者需提前戒烟以降低血管收缩风险。术前1周应停用抗凝药物，避免术中出血量增加。
2、脂肪抽取技术
采用低负压吸脂可减少脂肪细胞损伤，常用部位为大腿或腰腹部。离心纯化时转速控制在3000转以下，保留完整脂肪细胞膜结构。每侧移植量建议不超过300ml，过量移植易导致脂肪液化坏死。
3、移植层次控制
脂肪需多隧道多层次注射至乳腺后间隙及皮下层，单点注射量不超过0.1ml。避免集中堆积在单一层次，采用扇形注射技术可促进血管化。术中需实时调整填充量，保持双侧对称性。
4、并发症预防
术后3天内冰敷可减轻肿胀，穿戴医用塑身衣6周以上防止脂肪移位。需警惕脂肪栓塞症状如呼吸困难，及时处理局部硬结或疼痛。使用抗生素5-7天预防感染，避免高温环境导致脂肪溶解。
5、效果维护
术后3个月脂肪存活量趋于稳定，需通过超声监测存活情况。避免剧烈运动或体重骤减，每年复查乳腺钼靶。二次填充需间隔6个月以上，最终吸收率约30-50%。
术后3个月内应保持蛋白质及维生素E的充足摄入，避免辛辣刺激食物。选择无钢圈运动内衣减少胸部压迫，睡眠时保持半卧位。定期进行乳腺按摩促进血液循环，出现持续发热或异常分泌物需立即复诊。术后6周内禁止游泳、桑拿等高温活动，严格防晒防止色素沉着。