手臂吸脂一个月后变粗可能与术后肿胀、脂肪细胞代偿性增生、术后护理不当等因素有关。吸脂术后早期肿胀属于正常现象，但若持续增粗需排查血肿、血清肿或脂肪分布异常等情况。
吸脂手术会破坏局部血管和淋巴管，导致组织液渗出形成暂时性肿胀，术后1-3周是肿胀高峰期。此时手臂围度可能比术前更大，随着淤血吸收和淋巴循环重建，2-3个月后肿胀会逐渐消退。若未遵医嘱穿戴塑身衣或过早进行剧烈运动，可能延长肿胀期。术后脂肪细胞为适应体积变化可能出现代偿性肥大，尤其当热量摄入过剩时，残余脂肪细胞体积增大可导致围度增加。
少数情况下，手术创伤可能引发持续性血肿或血清肿，表现为局部硬结和围度异常。吸脂层次不均匀可能导致脂肪重新分布不均，形成局部隆起。感染或瘢痕挛缩也会改变皮肤张力，造成视觉上的粗壮感。术后淋巴回流障碍可能引发慢性水肿，这种情况多伴随皮肤发硬和按压凹陷。
建议复查手术部位超声检查，确认是否存在积液或脂肪分布异常。严格遵医嘱穿戴医用加压塑身衣6-8周，避免高盐饮食和上肢剧烈活动。如伴随红肿热痛需排除感染，必要时进行抽吸修复或激光溶脂等辅助治疗。术后3个月内应保持低脂饮食并配合手臂轻柔按摩，促进淋巴回流和皮肤回缩。