祛痘常用的激光手术主要有非剥脱性点阵激光、剥脱性点阵激光、强脉冲光、红蓝光治疗和光动力疗法。激光手术通过选择性光热作用破坏痤疮丙酸杆菌、抑制皮脂腺分泌或促进皮肤修复，适用于中重度痤疮或顽固性痘印痘坑。
1、非剥脱性点阵激光
非剥脱性点阵激光如1565nm铒玻璃激光，通过微束光热刺激真皮层胶原重塑，改善痘坑和毛孔粗大。治疗过程无开放性创面，恢复期较短，可能出现短暂红斑或轻微肿胀。适用于浅表性痘坑及炎症后色素沉着，需多次治疗。
2、剥脱性点阵激光
剥脱性点阵激光如2940nm铒激光或10600nm二氧化碳激光，可汽化表皮和部分真皮，刺激深层胶原再生。对较深痘坑效果显著，但需5-7天结痂期，可能出现色素沉着或感染风险。术后需严格防晒，避免瘢痕形成。
3、强脉冲光
强脉冲光通过宽谱光波抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，减少皮脂分泌和炎症性痘痘。治疗无创且疼痛感轻，需3-5次疗程，可能出现暂时性干燥或泛红。适合伴有红色痘印的轻中度痤疮，可与药物联合使用。
4、红蓝光治疗
蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光减轻炎症反应并促进修复。治疗无恢复期，需每周2-3次连续治疗，可能出现皮肤紧绷感。
5、光动力疗法
光动力疗法需先外敷氨基酮戊酸，再以特定波长激光激活，选择性破坏皮脂腺。对囊肿型痤疮效果较好，治疗后可能出现水肿和结痂，需避光48小时。通常1-2次即可见效，但价格较高。
激光术后需避免日晒并使用医用修复敷料，治疗期间忌辛辣刺激食物。不同激光术式需根据痤疮类型、皮肤状态及痘坑深度个性化选择，建议在专业医生评估后制定方案。日常应配合控油清洁、规律作息及低糖饮食，减少痤疮复发。