小下颌婴儿的表现主要有下颌后缩、喂养困难、呼吸困难、舌后坠、睡眠障碍等。小下颌在医学上称为下颌后缩症，可能与遗传因素、宫内发育异常、颅面骨发育不全综合征等因素有关。
1、下颌后缩
下颌后缩是小下颌婴儿最典型的表现，表现为下巴明显短小且向后移位，侧面观可见下颌轮廓线凹陷。可能与胎儿期下颌骨发育受限有关，部分患儿伴随耳廓畸形或腭裂。轻度后缩可通过体位调整改善，中重度需口腔正畸干预。
2、喂养困难
由于下颌空间不足，婴儿吸吮时难以形成有效负压，表现为吃奶费力、易呛咳、单次进食量少。家长需采用特殊奶嘴或鼻饲喂养，严重者需行胃造瘘术。长期喂养不足可能导致生长发育迟缓。
3、呼吸困难
下颌后缩导致气道狭窄，婴儿平卧时出现鼾声、呼吸暂停或发绀，血氧饱和度可能降低。建议家长保持患儿侧卧位睡眠，必要时使用持续气道正压通气设备。PierreRobin序列征患儿该症状尤为显著。
4、舌后坠
下颌发育不良使舌体缺乏支撑，仰卧位时舌头向后堵塞咽喉部，引发窒息风险。可通过下颌牵引器或舌-唇粘连术缓解，日常护理中需密切监测呼吸频率和节律。
5、睡眠障碍
反复气道阻塞导致睡眠片段化，表现为频繁夜醒、多汗、晨起烦躁。多导睡眠监测可评估缺氧程度，中重度病例需考虑下颌骨延长术。部分患儿可能合并腺样体肥大加重症状。
建议家长定期监测婴儿体重增长曲线，喂养时保持45度半卧位，避免使用过软床垫。发现呼吸暂停或肤色发青应立即就医。部分病例随生长发育可能改善，但严重畸形需在1岁后评估正颌手术指征。日常需预防呼吸道感染，避免使用镇静类药物加重呼吸困难。