玻尿酸填充泪沟可能存在局部肿胀、感染、血管栓塞等风险，但多数情况下操作规范可有效降低风险。
玻尿酸填充泪沟后常见局部轻微肿胀、淤青，通常3-7天自行消退。注射过程中若消毒不严格可能引发感染，表现为红肿热痛，需及时抗感染治疗。操作不当可能导致血管栓塞，出现皮肤发白、剧烈疼痛等缺血症状，需立即溶解处理。少数人对玻尿酸过敏，出现皮疹或肉芽肿。注射层次过浅可能产生丁达尔效应，导致皮肤透光发蓝。
极少数情况下可能发生视网膜动脉栓塞，导致视力受损甚至失明。注射后局部出现硬结或凹凸不平可能持续数月。反复注射可能加速皮肤松弛，需间隔6个月以上。注射后短期内高温环境可能加速玻尿酸代谢。长期过量填充可能造成淋巴回流障碍，导致眼周水肿。
选择正规医疗机构和经验丰富的医生可显著降低风险。术前需告知过敏史和用药情况，术后24小时内避免揉压注射部位，一周内禁烟酒及剧烈运动。出现持续红肿、视力变化等异常需立即就医。建议首次注射先尝试小剂量测试，确认无不良反应后再进行完整治疗。