手术祛痘印效果通常较好，适用于顽固性痘印或凹陷性瘢痕。手术方式主要包括激光磨削、微针射频、点阵激光等，需根据痘印类型选择针对性方案。
激光磨削通过精准剥脱表皮层刺激胶原重塑，对褐色痘印和浅表凹陷效果显著。微针射频利用微小创伤激活修复机制，适合伴有毛孔粗大的混合型痘印。点阵激光通过分区域热损伤促进新生，对冰锥型或箱车型凹陷瘢痕改善明显。部分患者可能出现暂时性红斑或色素沉着，术后需严格防晒。治疗周期通常需要3-5次，间隔4-6周重复进行。
建议术前进行皮肤检测评估瘢痕体质风险，术后配合医用敷料修复。日常需避免挤压痘痘，做好控油保湿，紫外线强烈时使用物理防晒。若伴有活动期痤疮应先控制炎症再考虑手术，哺乳期或光敏性皮肤患者应谨慎选择。