美白手术主要有光子嫩肤、激光美白、化学剥脱术、微针治疗、水光针注射等。这些手术通过不同机制改善皮肤色素沉着，需根据皮肤状况选择合适方式。
1、光子嫩肤
光子嫩肤利用强脉冲光分解黑色素，适用于黄褐斑、晒斑等表皮层色素问题。治疗时可能出现短暂红肿，术后需严格防晒。常见不良反应包括局部灼热感，通常1-3次治疗可见效，间隔周期为3-4周。禁忌症包括光敏性皮肤病、近期暴晒史等。
2、激光美白
激光美白通过特定波长靶向破坏黑色素颗粒，对雀斑、老年斑等真皮层色素效果显著。分为调Q激光和皮秒激光两类，可能产生轻微结痂，恢复期5-7天。治疗前后需避免使用光敏性药物，术后可能出现暂时性色素沉着，多数2-3个月自行消退。
3、化学剥脱术
化学剥脱术使用果酸、水杨酸等溶液促进角质脱落，适合肤色暗沉、浅表色斑。根据浓度分为浅层、中层剥脱，可能引起脱屑和紧绷感。术后需连续使用医用修复敷料，避免叠加使用去角质产品。糖尿病患者、瘢痕体质者慎用。
4、微针治疗
微针治疗通过机械刺激激活皮肤修复，配合传明酸、谷胱甘肽等美白成分导入。针长0.5-2.5毫米不等，可能造成点状出血，术后24小时禁止沾水。需配合生长因子凝胶促进愈合，治疗间隔不少于1个月。活动性痤疮、湿疹患者不宜进行。
5、水光针注射
水光针将美白成分直接注入真皮层，常用含维生素C、氨甲环酸的复配溶液。需表面麻醉后操作，可能遗留针眼样瘀点，2-3天消退。每月1次维持效果，注射后需加强保湿。凝血功能障碍、过敏体质者需提前评估风险。
进行美白手术前需完成皮肤检测评估色素类型，术后应使用医用防晒霜并避免高温环境。日常配合含烟酰胺、熊果苷的护肤品可延长效果，治疗期间禁止使用含汞美白产品。若出现持续红斑、水疱等异常反应，应立即复诊处理。建议选择正规医疗机构操作，避免非无菌操作导致感染。