隆鼻注射物取出主要有手术切开取出、微创抽吸法、内窥镜辅助取出、激光溶解法和药物溶解法等方法。具体选择需根据注射物性质、存留时间及并发症情况综合评估。
1、手术切开取出
适用于注射物已形成明显包膜或发生移位的患者。通过鼻小柱或鼻孔内切口直接剥离并清除注射物，可彻底清除聚丙烯酰胺水凝胶等不可吸收材料。术中需注意保护鼻部血管神经，术后可能出现局部肿胀淤血，需配合加压包扎和抗感染治疗。
2、微创抽吸法
针对尚未纤维化的玻尿酸等可吸收填充物，使用钝针头在注射点位进行负压抽吸。该方法创伤较小但可能存在残留，需配合透明质酸酶注射提高清除率。操作需在超声引导下准确定位，避免损伤正常组织。
3、内窥镜辅助取出
通过鼻腔内置入内窥镜可视化操作，特别适合处理鼻背深层的奥美定等异物。能精准分离注射物与周围组织，降低血管神经损伤风险。术后需放置引流管1-2天，配合抗生素预防感染。
4、激光溶解法
主要针对聚己内酯等可降解线雕材料，通过特定波长激光使注射物分解代谢。需分次治疗且对操作能量控制要求严格，可能出现暂时性红肿反应。该方法对周围组织热损伤较小，恢复期较短。
5、药物溶解法
适用于透明质酸填充物的紧急处理，注射透明质酸酶可在48小时内降解大部分填充物。需进行皮试排除过敏风险，对于交联度高的玻尿酸可能需要多次注射。该方法不能用于其他类型注射物的清除。
隆鼻注射物取出后需保持术区清洁干燥，避免挤压揉搓鼻部。术后1个月内禁止剧烈运动、高温环境及辛辣刺激性饮食。建议选择正规医疗机构进行修复手术，定期复查观察组织恢复情况。若出现持续红肿、疼痛或皮肤坏死等异常症状应及时就医处理。日常护理中可使用医用硅酮凝胶预防瘢痕增生，并做好防晒保护新生皮肤组织。