服用避孕药后乳晕可能出现颜色加深或范围扩大等变化，但并非所有人都会出现此类反应。避孕药中的雌激素和孕激素可能刺激黑色素细胞活性，导致乳晕色素沉着。
避孕药引起乳晕变化主要与激素水平波动有关。雌激素可促进黑色素合成，孕激素则可能增强雌激素的这一作用。部分女性在用药后1-3个月可能出现乳晕颜色由浅粉变为深褐，范围轻度扩大，乳晕周围蒙氏结节可能更明显。这些变化通常呈现对称性，且可能伴随乳房胀痛、触痛等经前期样症状。这种生理性改变多在停药后3-6个月逐渐消退，无须特殊处理。
少数情况下乳晕变化需警惕病理性因素。若出现单侧乳晕改变、颜色异常加深伴随皮肤橘皮样改变、乳头内陷或溢液，可能与乳腺增生症、乳腺导管扩张症等疾病相关。长期服用高剂量雌激素避孕药者，乳晕持续加深可能提示激素代谢异常，需排查肾上腺皮质功能紊乱等内分泌疾病。乳晕周围出现瘙痒、脱屑等皮肤改变时，需鉴别接触性皮炎或湿疹等皮肤病变。
建议用药期间定期观察乳房及乳晕变化，穿着透气棉质内衣减少摩擦刺激。避免过度清洁乳晕区域以防破坏皮肤屏障。若变化持续加重或伴随其他异常症状，应及时至乳腺外科或内分泌科就诊评估。日常可适量补充维生素E和维生素C，有助于减轻色素沉着。停药后色素沉着未消退者，可考虑在医生指导下使用氢醌乳膏等外用制剂改善。