乳晕的颜色会变化，主要受激素水平、妊娠、年龄增长等因素影响。
1、激素变化
体内雌激素和孕激素水平波动会导致乳晕颜色加深。青春期女性卵巢功能发育成熟时，乳晕可能从浅粉色变为深褐色。月经周期中黄体期激素分泌增加，部分人群可能出现暂时性色素沉着。哺乳期催乳素水平升高也会刺激黑色素细胞活性，这种情况通常会在断奶后逐渐缓解。
2、妊娠影响
妊娠期人绒毛膜促性腺激素和雌孕激素持续升高，约90%孕妇会出现乳晕颜色加深、面积扩大，这是为哺乳做准备的生理性改变。部分孕妇乳晕周围还会出现蒙氏结节，产后6-12个月色素沉着多会自行减退，但少数人可能遗留永久性改变。
3、年龄因素
随着年龄增长，皮肤黑色素细胞分布密度增加，40岁后乳晕颜色可能自然加深。绝经后雌激素水平下降，乳晕色素沉着反而可能减轻，但周围皮肤松弛会导致颜色对比更明显。长期紫外线暴露会加速这个过程。
4、病理因素
肾上腺皮质功能亢进、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致乳晕异常变黑。乳晕湿疹或接触性皮炎会引起暂时性色素改变，表现为边界不清的斑片。罕见的佩吉特病会出现乳晕脱屑伴颜色不均，需活检确诊。
5、外界刺激
频繁摩擦、劣质内衣材料刺激可能诱发局部黑色素沉积。某些含汞化妆品或光敏性药物可能引起色素异常。过度清洁会破坏皮肤屏障，反而加重色素沉着。激光脱毛等美容操作也可能导致一过性颜色改变。
建议选择纯棉透气内衣减少摩擦刺激，日常避免用力搓洗胸部皮肤。妊娠期及哺乳期颜色变化属正常现象，无须特殊处理。如发现单侧乳晕短期内明显变黑、伴随瘙痒脱屑或肿块，需及时至乳腺外科就诊排查病理因素。正常颜色变化不影响健康，可通过维生素E乳膏保湿维持皮肤状态。