牙龈出血一般不会直接导致扁桃体肿大，但两者可能由共同的口腔感染或全身性疾病引起。牙龈出血多与牙龈炎、牙周炎等口腔疾病相关，而扁桃体肿大通常由细菌或病毒感染引发。
牙龈出血常见于口腔卫生不良导致的牙龈炎症，长期未治疗可能引起口腔菌群失衡，但病原体通过血液或淋巴扩散至扁桃体的概率较低。扁桃体肿大的直接诱因多为链球菌感染、EB病毒感染等，表现为咽痛、吞咽困难，与牙龈出血的病因存在差异。若患者同时出现两种症状，需考虑免疫力低下、维生素缺乏或血液系统疾病等全身性因素，如白血病或血小板减少症可能同时引发牙龈自发性出血和扁桃体反应性增生。
极少数情况下，严重的牙周脓肿可能通过邻近组织扩散引发扁桃体周围炎，但此类继发感染需伴随明显红肿热痛等炎症表现。口腔与咽喉的解剖位置相邻，但各自有独立免疫防御机制，单纯牙龈出血未合并感染时通常不会累及扁桃体。
建议同时出现牙龈出血和扁桃体肿大的患者及时就医，完善血常规、C反应蛋白等检查以明确病因。日常需加强口腔清洁，使用软毛牙刷和含氯己定的漱口水，避免辛辣刺激食物。若确诊为细菌感染，需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素，扁桃体反复肿大者可考虑耳鼻喉科评估手术指征。