打耳孔可能导致局部感染、过敏反应、瘢痕增生、耳垂撕裂及神经损伤等风险。耳垂穿孔属于有创操作，需严格消毒并选择正规机构操作。
打耳孔最常见的风险是细菌感染。操作过程中若器械消毒不彻底或术后护理不当，金黄色葡萄球菌等病原体可能侵入伤口，引发红肿、化脓甚至发热等全身症状。过敏反应多因佩戴含镍合金耳饰引起，表现为耳洞周围皮肤瘙痒、脱屑或渗出液体，严重者可发展成接触性皮炎。瘢痕体质者穿孔后可能出现瘢痕疙瘩，形成突出皮肤的红色硬结，影响美观且可能持续增大。
耳垂组织较薄且血管丰富，暴力牵拉耳饰可能导致耳垂纵向撕裂，需手术缝合修复。极少数情况下，穿刺位置偏差可能损伤耳部感觉神经，导致局部麻木或疼痛异常。不规范操作还可能传播乙肝、艾滋病等血液传染病，重复使用未灭菌器械风险更高。
建议选择具备医疗资质的机构进行穿孔操作，术后每日用生理盐水清洁创面，避免游泳、汗蒸等可能污染伤口的活动。初期应佩戴医用钛合金或纯金耳钉，减少过敏概率。如出现持续红肿、流脓或肉芽增生，应及时就医处理。瘢痕体质者穿孔前需咨询皮肤科医生评估风险。