自体脂肪去黑眼圈可能存在脂肪吸收不均、感染、血管栓塞等风险。该手术通过抽取自身脂肪填充至眼周改善黑眼圈，但需严格评估适应症及操作规范。
脂肪吸收不均是常见问题，部分移植脂肪可能因血供不足被机体吸收，导致填充效果不理想或不对称。术后早期可能出现局部硬结、肿胀，通常3-6个月逐渐软化，但过度按摩可能影响脂肪存活。感染风险主要与术中消毒不彻底或术后护理不当有关，表现为红肿热痛加剧，需及时抗感染治疗。
血管栓塞是最严重的并发症，脂肪颗粒误入血管可能阻塞眼动脉分支，导致视力下降甚至失明。操作时需采用钝针低压注射，避免脂肪团块过大。其他风险包括填充过度形成眼袋样膨出、脂肪钙化形成结节、局部色素沉着等。瘢痕体质者还可能因抽脂部位瘢痕挛缩出现皮肤凹陷。
术后需保持伤口清洁干燥，避免揉眼或剧烈运动。出现持续疼痛、视力变化需立即就医。选择经验丰富的医师，术前完善凝血功能检查，可降低风险发生概率。日常可通过冷敷缓解肿胀，睡眠时垫高头部促进回流。建议术前与医生充分沟通预期效果，理性看待脂肪移植的局限性。