蛀牙神经线断了通常不能自行恢复。蛀牙导致的牙髓神经损伤属于不可逆病变，需通过根管治疗清除坏死组织。
当蛀牙侵蚀至牙髓腔时，细菌感染会造成牙髓充血、发炎甚至坏死。此时神经纤维因缺血缺氧发生断裂，人体无法再生牙髓中的神经细胞和血管。患者可能出现牙齿剧烈疼痛、冷热敏感或咬合不适等症状。临床通过牙髓活力测试结合X光检查可明确诊断，及时干预能避免感染扩散至根尖周组织。
极少数浅表性牙髓暴露且未感染的情况，可能通过盖髓术保留部分活髓。但神经线已断裂时，牙髓组织会逐渐液化坏死，可能引发根尖脓肿或颌骨感染。延误治疗会导致牙齿松动脱落，甚至引起全身性菌血症等严重并发症。
确诊后应尽快进行根管治疗，彻底清理感染的牙髓腔并填充生物相容性材料。治疗后建议使用含氟牙膏维护口腔卫生，避免咬硬物。每半年进行口腔检查可早期发现新发龋齿，保护剩余牙体组织。若出现治疗牙冠变色或牙龈肿痛需及时复诊。