彩光脱毛可能导致皮肤灼伤、色素沉着、毛囊炎等不良反应，但规范操作下风险较低。彩光脱毛的危害主要与操作不当、个体差异或术后护理不足有关，常见情况包括皮肤暂时性红肿、局部疼痛、毛发异常生长等。
皮肤灼伤是较常见的操作相关风险，表现为治疗部位发红、水疱或结痂，多因能量设置过高或皮肤冷却不足导致。色素异常包括色素沉着或减退，深肤色人群更易发生，通常与术后暴晒或设备波长选择不当有关。毛囊炎可能因术后清洁不当引发，出现毛囊红肿、脓点等症状，需保持局部干燥并使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。少数人可能出现毛发逆向生长或局部多毛加重，与毛囊受热刺激后异常激活有关。眼部暴露在强光下可能引发视网膜损伤，操作时须严格佩戴护目镜。
特殊情况下可能出现瘢痕形成，多见于瘢痕体质或反复感染人群。光敏反应可能发生在服用光敏药物或患有光线性疾病的个体中，表现为严重红斑或皮疹。设备消毒不彻底可能引发交叉感染，需确认机构使用一次性探头或规范消毒流程。极少数出现长期色素改变或皮肤质地异常，多与多次高能量治疗相关。治疗区域邻近纹身时，色素颗粒吸热可能导致皮肤烫伤。
建议选择正规医疗机构进行操作，术前需进行皮肤检测并告知药物使用史。术后24小时避免高温沐浴，严格防晒3-6个月，出现水疱或持续疼痛应及时就医。治疗间隔应遵循4-6周周期，避免短期内重复刺激。妊娠期、白癜风活动期、皮肤癌患者等不宜进行该项治疗。日常可使用含神经酰胺的修复霜帮助皮肤屏障恢复，避免摩擦或使用刺激性护肤品。