牙齿不齐确实容易引发蛀牙。牙齿排列不整齐可能导致食物残渣滞留、清洁困难，增加龋齿发生概率。
牙齿不齐时，相邻牙齿间的缝隙或重叠区域容易堆积食物残渣，尤其是黏性食物或高糖饮食后更难以通过常规刷牙清除。长期滞留的食物残渣会被口腔细菌分解产酸，腐蚀牙釉质形成龋洞。同时，牙齿排列异常可能影响牙刷和牙线的清洁效果，导致牙菌斑在隐蔽部位持续积累，加速牙体硬组织破坏。
部分特殊咬合关系如深覆颌、反颌等，可能造成特定牙面异常磨损或釉质薄弱，进一步降低牙齿抗龋能力。儿童乳牙期牙齿不齐若未及时干预，还可能影响恒牙发育，导致新萌出的恒牙排列紊乱，形成更复杂的清洁死角。正畸治疗过程中佩戴固定矫治器的患者，若口腔卫生维护不足，矫治器周围也易发生釉质脱矿甚至龋坏。
建议牙齿不齐者使用含氟牙膏配合小头软毛牙刷，重点清洁牙齿拥挤部位，必要时辅助使用牙缝刷或冲牙器。每半年进行一次专业洁牙和口腔检查，早期发现龋齿可进行窝沟封闭或氟化物治疗。对于严重影响清洁的牙齿排列问题，可咨询正畸医生评估是否需要矫正治疗。日常减少碳酸饮料和频繁进食甜食的习惯，餐后及时漱口有助于降低龋齿风险。