自体脂肪丰下巴的禁忌症主要包括严重心血管疾病、凝血功能障碍、局部感染未控制、免疫系统疾病活动期以及妊娠哺乳期等特殊情况。该手术通过抽取自身脂肪填充下巴改善轮廓，但需严格评估身体状况。
1、严重心血管疾病
合并心力衰竭、严重高血压或近期心肌梗死患者禁止手术。脂肪移植过程中的麻醉刺激和体液变化可能加重心脏负荷，导致心律失常或血流动力学紊乱。术前需通过心电图、心脏超声等检查评估心功能，必要时由心血管内科会诊。
2、凝血功能障碍
血友病、血小板减少症或长期服用抗凝药物者存在术中出血风险。脂肪抽吸和注射可能引发表浅血肿、深部血肿甚至脂肪栓塞。需提前停用阿司匹林等药物，凝血功能异常者需血液科干预纠正后再评估手术可行性。
3、局部感染未控制
口腔炎症、下颌部皮肤感染或活动性痤疮患者需延迟手术。感染灶可能通过穿刺操作扩散，导致填充区脓肿或脂肪坏死。建议先使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染，待炎症消退后再考虑手术。
4、免疫系统疾病活动期
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等活动期患者移植脂肪存活率低，且可能诱发疾病加重。免疫抑制剂使用会影响创伤愈合，增加感染风险。需风湿免疫科评估病情稳定性，必要时调整用药方案。
5、妊娠哺乳期
孕期女性因激素变化导致脂肪代谢异常，哺乳期手术用药可能通过乳汁影响婴儿。麻醉药物如利多卡因、术后抗生素均属哺乳期慎用药物。建议结束哺乳后3个月再行手术，术前需完善妊娠试验排除潜在妊娠。
术前需全面告知医生病史及用药情况，完善血常规、凝血功能、传染病筛查等检查。术后避免挤压填充区域，1个月内禁止剧烈运动或高温环境。出现持续红肿、剧烈疼痛或发热需及时复诊。日常注意补充优质蛋白和维生素C促进恢复，保持口腔卫生降低感染风险。