上睑下垂矫正手术的禁忌人群主要有严重心血管疾病患者、凝血功能障碍者、眼部活动性感染者、瘢痕体质者以及妊娠期或哺乳期女性。
严重心血管疾病患者因手术应激可能诱发心脑血管意外,术前麻醉风险显著增加,这类人群需经心内科评估确认手术耐受性。凝血功能障碍者包括血友病、长期服用抗凝药物人群,术中可能出现难以控制的出血,术后血肿概率升高,需提前调整凝血功能至安全范围。眼部活动性感染如结膜炎、睑缘炎等患者,手术可能加重感染或导致切口愈合不良,须待感染完全控制后再考虑手术。
瘢痕体质者术后可能形成明显瘢痕或睑外翻,需谨慎评估皮肤愈合特性。妊娠期或哺乳期女性因激素变化影响组织修复,且麻醉药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿,建议分娩后或断奶后再行手术。糖尿病患者血糖控制不佳时伤口愈合延迟,需将糖化血红蛋白控制在7%以下;甲状腺功能异常者可能伴随眼睑水肿,需先治疗原发病。
术前需完善血常规、凝血功能、心电图等基础检查,评估全身状况。术后应保持切口清洁干燥,避免揉眼或剧烈运动,遵医嘱使用抗生素眼膏预防感染。恢复期间出现视力变化、剧烈疼痛或发热需及时复诊。日常注意用眼卫生,避免长时间视屏,睡眠时适当抬高头部减轻肿胀。