自体真皮丰卧蚕可能出现局部肿胀、感染、形态不对称、填充物吸收不均、瘢痕形成等副作用。该手术通过移植自身真皮组织填充卧蚕区域，术后反应因人而异，需由专业医生评估操作。
1、局部肿胀
术后1-3天可能出现明显肿胀，与组织创伤和局部充血有关。表现为下眼睑皮肤紧绷、发亮，可能伴随轻微疼痛。可通过48小时内冰敷减轻症状，避免低头或剧烈活动。若肿胀持续超过1周或伴随皮肤发红发热，需警惕感染可能。
2、感染风险
术中消毒不彻底或术后护理不当可能导致细菌感染。常见症状包括填充区持续红肿、化脓、体温升高等。需立即就医处理，医生可能开具头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素，严重感染需取出填充物并清创。
3、形态不对称
真皮组织移植后可能出现两侧卧蚕高度、弧度不一致，与医生操作技术或个体愈合差异有关。轻度不对称可在3-6个月后自然改善，明显差异需二次手术调整。术前精确设计及选择经验丰富的医生可降低该风险。
4、填充物吸收
移植的真皮组织可能被部分吸收导致效果减退，吸收程度与个人体质相关。约20%-30%患者术后6-12个月需补充填充。过度吸收可能形成凹凸不平的外观，可通过脂肪颗粒注射进行修复。
5、瘢痕形成
取皮部位可能遗留线性瘢痕，尤其易发生于瘢痕体质者。口腔黏膜取皮处通常愈合较快，耳后或腹股沟取皮可能留下可见疤痕。术后可使用硅酮凝胶或复方肝素钠尿囊素凝胶预防增生，瘢痕明显者可考虑激光治疗。
术后需保持伤口清洁干燥，避免揉搓眼部，1个月内禁止化妆和剧烈运动。饮食宜清淡，多补充优质蛋白和维生素C促进愈合。出现异常疼痛、视力变化或持续发热应立即复诊。选择正规医疗机构及有资质的医生是降低并发症的关键，术前应充分沟通预期效果及潜在风险。