自体脂肪填充卧蚕一般能保持3-5年，具体时间与脂肪存活率、个人体质及术后护理等因素有关。
脂肪填充后存活率是影响维持时间的关键因素。移植的脂肪细胞需要建立血运才能长期存活，通常术后3-6个月趋于稳定。若脂肪存活良好，填充效果可维持较长时间。个人代谢速度也会影响脂肪吸收快慢，代谢较慢者效果更持久。术后避免局部压迫、过度揉搓或剧烈运动，有助于减少脂肪移位或吸收。医生操作技术也会影响脂肪处理纯度与注射层次，精细操作可提高存活率。
部分人群可能出现脂肪吸收不均匀或钙化结节，导致维持时间缩短。术后早期肿胀消退后，若脂肪吸收过多可能需二次补填。长期随访显示，多数人在3-5年后会因自然衰老或脂肪体积减少而逐渐淡化效果。规律作息、防晒及适度补充胶原蛋白可能延缓组织松弛。吸烟、过度减重或营养不良可能加速脂肪代谢。
建议选择经验丰富的医生进行操作，术后严格遵循医嘱护理，避免高温环境或剧烈运动。若出现局部硬结、感染或形态异常需及时复诊。日常可通过轻柔按摩促进血液循环，但避免用力挤压。长期维持效果需结合健康生活习惯，必要时可考虑阶段性补充注射。