孕晚期牙疼可能是蛀牙引起的，也可能是妊娠期牙龈炎、牙髓炎、智齿冠周炎或牙本质敏感等原因导致。孕晚期激素水平变化可能加重口腔问题，建议及时就医明确诊断。
妊娠期激素水平升高会导致牙龈血管扩张，容易引发妊娠期牙龈炎。牙龈红肿出血是常见表现，可能伴随牙齿松动。日常可用软毛牙刷轻柔清洁，饭后用淡盐水漱口。若确诊为牙龈炎，医生可能建议使用复方氯己定含漱液辅助控制炎症，但需避免含酒精成分的漱口水。
蛀牙在孕晚期可能因饮食结构变化而加重，冷热刺激痛是典型症状。龋洞形成后食物嵌塞会加剧疼痛，严重时可能引发牙髓感染。孕妇出现蛀牙应避免自行使用止痛药，可临时用丁香油棉球局部缓解，但需尽快进行专业龋齿充填治疗。治疗时需告知医生妊娠状态，避免使用含肾上腺素类麻醉剂。
牙髓炎可能表现为自发性跳痛，夜间疼痛加重。这种情况通常需要根管治疗，孕中期是相对安全的治疗窗口期。智齿冠周炎常见于下颌第三磨牙周围，可能伴随张口受限和颌面部肿胀，需在医生指导下使用头孢类抗生素。牙本质敏感则表现为短暂尖锐疼痛，使用抗敏感牙膏可能有所帮助。
孕晚期出现牙疼应避免用力按压患处，不要用牙签尖锐物刺激。保持口腔清洁时选择含氟量适中的孕妇专用牙膏，每天用牙线清洁牙缝。饮食上减少高糖食物摄入，增加富含维生素C的新鲜蔬菜水果。若疼痛持续超过24小时或伴随发热，需立即到口腔科就诊，避免炎症影响胎儿健康。所有口腔操作前务必告知医生孕周情况，确保治疗安全。