氟斑牙是牙齿釉质发育异常导致的牙面着色或结构缺损。主要有釉质白垩斑、黄褐色着色、釉质凹陷、釉质剥脱、牙齿敏感等表现。
1、釉质白垩斑
釉质表层出现不透明白色斑块,是氟斑牙早期典型表现。因过量氟干扰成釉细胞功能,导致釉质矿化不全。轻度白垩斑可通过渗透树脂修复,中重度需复合树脂贴面治疗。日常需减少含氟牙膏用量,避免饮用高氟水源。
2、黄褐色着色
釉质深层出现黄褐色或棕黄色斑块,多伴随白垩斑存在。氟离子沉积导致釉质蛋白变性,色素渗入形成永久性着色。冷光美白对浅层着色有效,深层着色需瓷贴面或全冠修复。建议每半年进行专业洁牙,减少色素沉积。
3、釉质凹陷
釉质表面出现点状或线状凹陷缺损,严重时呈蜂窝状。过量氟抑制釉柱正常发育,导致釉质结构薄弱易磨损。凹陷较浅可用流动树脂充填,深度缺损需玻璃离子水门汀修复。避免咀嚼硬物,使用软毛牙刷减少机械磨损。
4、釉质剥脱
釉质局部片状剥落暴露出牙本质,常见于重度氟斑牙。釉质结构异常导致粘附力下降,受外力易发生分层脱落。剥脱面积小可用复合树脂修复,大面积缺损需全冠保护。进食后及时漱口,减少酸性物质对暴露牙本质的刺激。
5、牙齿敏感
釉质缺损导致牙本质小管暴露,引发冷热刺激痛。氟斑牙患者牙本质小管密度异常,敏感症状更为显著。可使用含钾盐抗敏感牙膏,严重者需牙科脱敏剂处理。避免过冷过热饮食交替,使用含氟化亚锡漱口水帮助再矿化。
氟斑牙患者应定期口腔检查,儿童期需严格控制氟摄入量。选择含氟量0.1%以下的儿童牙膏,避免吞咽。成人可使用含氟量适中的牙膏配合牙线清洁,重度氟斑牙建议每3个月进行专业涂氟保护。日常饮食增加钙磷丰富食物如牛奶、奶酪,促进釉质再矿化。