植发20天后一般可以打麻药，但需根据伤口愈合情况和麻醉方式综合评估。植发手术属于微创操作，术后20天头皮创口通常已初步愈合，局部麻醉对植发区影响较小。若需全身麻醉或涉及特殊药物，建议提前与手术医生沟通植发史。
植发术后20天，毛囊基本完成初步固定，表皮创伤多数已结痂脱落。此时进行局部麻醉注射风险较低，常规口腔治疗、皮肤小手术等使用的利多卡因等麻醉药物不会影响植发效果。但需注意麻醉注射需避开移植区，避免针头直接刺激新生毛囊。部分患者可能存在个体愈合差异，若植发区仍有明显红肿或渗出液，应暂缓非必要麻醉操作。
全身麻醉需谨慎评估，某些全麻药物可能影响头皮血液循环或增加出血风险。术后20天正值毛囊进入生长期初期，全身麻醉药物的代谢压力可能间接影响毛囊营养供给。若必须实施全麻，建议选择短效静脉麻醉药物，并密切监测血压波动。特殊人群如瘢痕体质者、糖尿病患者，需延长植发后麻醉安全间隔期至1个月以上。
植发后应注意保持头皮清洁干燥，避免抓挠或摩擦移植区。饮食上适当增加优质蛋白和维生素摄入，促进毛囊修复。术后1个月内尽量避免剧烈运动、高温环境及饮酒，这些因素可能影响麻醉药物代谢。如需进行麻醉相关操作，建议提前携带植发手术记录供麻醉医师评估。