植发后后脑勺一般不会完全没头发，但可能出现暂时性稀疏。植发手术通过提取后枕部毛囊移植到脱发区，该区域毛囊具有天然抗脱特性，术后会保留部分头发并逐渐再生。
植发手术通常采用毛囊单位提取技术，医生会分散提取后枕部毛囊以避免局部过度稀疏。提取后的毛囊间距经过精密计算，保留的毛囊足以维持后脑勺自然外观。术后1-3个月可能出现暂时性休止期脱发，这是毛囊进入休眠期的正常现象。6-12个月后，未被提取的毛囊会重新进入生长期，头发密度逐渐恢复接近术前水平。
极少数情况下，若医生操作不当或患者后枕部原生毛囊密度不足，可能造成后脑勺区域明显稀疏。这类情况多见于一次性提取过量毛囊、多次重复提取同一区域或患者本身供体资源匮乏。术后毛囊存活率低于正常水平时，可能加重后枕部视觉稀疏感。部分患者瘢痕体质可能形成线性瘢痕，影响周围毛发生长。
植发后需保持后枕部清洁干燥，避免抓挠或摩擦提取区域。术后1周内遵医嘱使用抗生素软膏预防感染，3个月内避免剧烈运动或戴紧身帽。日常可适当按摩后枕部促进血液循环，补充蛋白质和维生素有助于毛囊修复。若发现后脑勺头发持续稀疏或毛囊炎反复发作，应及时复诊评估毛囊恢复情况。