蛀牙烂掉形成空洞后是否容易拔除，主要取决于牙齿残根状态、炎症程度和牙槽骨条件。若残根松动且无严重感染，通常拔牙难度较低；若存在根尖脓肿或牙根与骨粘连，则拔除难度增加。
当蛀牙冠完全破坏仅剩残根且无明显炎症时，牙根可能已自然脱位，拔牙过程相对简单。使用牙挺或牙钳即可完整取出残根，创口较小且术后恢复较快。这类情况常见于长期龋坏未治疗的磨牙，尤其是牙周膜已部分吸收的病例。
若龋坏导致根尖周炎或牙槽骨吸收，拔牙难度显著增加。残根可能因慢性炎症与颌骨发生粘连，需采用牙龈翻瓣术或分根术等复杂操作。急性化脓性感染时需先控制炎症再拔牙，否则可能引发菌血症或术后干槽症。X线片显示根尖阴影超过5毫米或存在囊肿者，常需配合超声骨刀等特殊器械。
建议尽早就诊评估残根状态，避免长期留存导致邻牙倾斜或对颌牙伸长。日常应使用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年接受口腔检查。糖尿病患者或服用抗凝药物者需提前告知医生，以调整治疗方案降低拔牙风险。