练腹肌通常不能直接减掉肚子上的赘肉，但有助于增强腹部肌肉力量。减少腹部脂肪需要通过全身性减脂实现。
腹肌训练主要针对腹部肌肉群的强化，如腹直肌、腹横肌等，能够改善肌肉紧实度和线条感。但局部减脂在生理学上缺乏科学依据，脂肪消耗是全身性的过程。当人体能量消耗大于摄入时，脂肪会从全身各部位逐渐分解，而非仅针对训练部位。若仅进行腹肌训练而不控制饮食或缺乏有氧运动，腹部脂肪可能因肌肉增厚反而显得更突出。
部分人群可能存在激素分泌异常、胰岛素抵抗等代谢问题，导致腹部脂肪顽固堆积。这种情况下，单纯依靠运动难以有效减脂，需结合医学干预调整代谢状态。产后女性因腹直肌分离或皮肤松弛，也可能出现腹部形态异常，此时需优先进行康复训练而非常规腹肌锻炼。
建议采用有氧运动与力量训练结合的方式，如慢跑、游泳配合平板支撑等复合动作，每周保持150分钟以上中等强度运动。同时调整饮食结构，减少精制碳水摄入，增加优质蛋白和膳食纤维。若长期未见改善，可就医排查甲状腺功能异常、皮质醇增多等病理性因素。测量腰围变化比观察腹肌显现更能客观反映减脂效果。