双眼皮手术不适应人群主要有瘢痕体质者、凝血功能障碍者、眼部活动性感染者、严重全身性疾病未控制者、心理预期不切实际者。该手术虽为常见美容项目，但需严格评估个体健康状况及手术风险。
1、瘢痕体质者
瘢痕体质人群术后易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，可能影响双眼皮形态美观。此类体质可通过既往受伤部位异常瘢痕增生史初步判断，确诊需结合皮肤科专科检查。若强行手术可能导致睑缘畸形、闭眼困难等并发症，建议术前进行皮肤拉伸试验评估。
2、凝血功能障碍者
血友病、长期服用抗凝药物等人群术中出血风险显著增加，易引发血肿、皮下淤血等并发症。术前需完善凝血四项检查，国际标准化比值异常者应暂缓手术。对于必须服用阿司匹林等药物者，需遵医嘱停药1-2周后方可考虑手术。
3、眼部活动性感染者
存在麦粒肿、结膜炎、睑缘炎等眼部感染者，手术。感染可能通过手术操作扩散，增加术后切口感染、瘢痕粘连等风险。需先使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等控制感染，待炎症完全消退1个月后再评估手术可行性。
4、严重全身性疾病未控制者
未控制的糖尿病、高血压、心脏病患者手术耐受性差，伤口愈合延迟概率高。空腹血糖超过8mmol/L或血压高于160/100mmHg时，术中可能出现心脑血管意外。此类人群需先在内科规范治疗，待指标稳定3个月以上方可考虑手术。
5、心理预期不切实际者
对手术效果抱有不合理幻想或存在体象障碍者，术后易产生心理落差。建议术前通过专业心理评估，配合医生使用模拟软件展示可能效果。对要求做成明星眼型但基础条件不足者，应谨慎开展手术。
计划进行双眼皮手术者术前需完成血常规、凝血功能、传染病筛查等基础检查，停用影响凝血药物2周。术后保持伤口清洁干燥，避免揉眼及剧烈运动1个月，按医嘱涂抹红霉素眼膏预防感染。恢复期出现眼部肿胀、渗液增多等异常情况应及时复诊，术后3个月内避免佩戴隐形眼镜。饮食宜清淡，适当补充维生素C促进伤口愈合，保证每日7-8小时睡眠有助于恢复。