鼻子右侧上颌窦炎多数情况下无须手术,可通过药物治疗缓解。若存在解剖结构异常、药物难治性感染或并发鼻息肉等情况,可能需要手术干预。
上颌窦炎通常由细菌或病毒感染引起,表现为鼻塞、脓涕、面部胀痛等症状。急性期首选抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊联合鼻腔冲洗治疗,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。慢性炎症反复发作时,可尝试克拉霉素分散片等小剂量长期疗法,辅以生理盐水雾化吸入。多数患者经规范用药4-8周后症状明显改善。
当CT显示窦口鼻道复合体阻塞、窦腔黏膜显著增厚或存在真菌性鼻窦炎时,需考虑功能性内镜鼻窦手术。手术主要清除病变组织并扩大自然窦口,术后配合糠酸莫米松鼻喷雾剂预防复发。对于合并严重鼻中隔偏曲或鼻甲肥大的患者,可能同期行鼻中隔矫正术或下鼻甲部分切除术。
建议保持室内空气湿润,避免用力擤鼻。急性发作期可热敷面部促进分泌物排出,饮食宜清淡并补充维生素C。若出现视力改变、剧烈头痛或高热等症状,需警惕并发症并及时就医。术后定期复查鼻内镜,坚持鼻腔护理3-6个月有助于降低复发概率。