眼袋手术后可能出现眼睑外翻、下睑退缩、血肿、感染、瘢痕增生等后遗症。眼袋手术属于整形外科常见术式,通过去除多余脂肪和松弛皮肤改善外观,但术后并发症需警惕。
1、眼睑外翻
眼睑外翻多因术中切除皮肤过多或肌肉损伤导致,表现为下睑缘向外翻转、结膜暴露。轻度可通过按摩和热敷缓解,重度需手术修复。术后早期发现可通过胶布固定矫正,持续外翻者需行皮瓣移植或眦成形术。患者需避免揉眼并遵医嘱使用红霉素眼膏预防感染。
2、下睑退缩
下睑退缩是下睑缘位置下移的并发症,常伴巩膜暴露和畏光流泪。可能与眶隔处理不当或瘢痕挛缩有关。轻度可通过注射透明质酸填充改善,中重度需手术松解瘢痕或植入支撑材料。术后需避免低头动作并使用人工泪液缓解干眼症状。
3、血肿
血肿多因术中止血不彻底或术后剧烈活动引起,表现为局部肿胀青紫伴压痛。小血肿可自行吸收,较大血肿需穿刺抽吸或切开引流。术后48小时内冰敷、避免服用抗凝药物可降低风险。若出现视力下降需紧急处理排除球后血肿。
4、感染
感染通常发生在术后3-5天,表现为红肿热痛和分泌物增多。需及时使用头孢克肟胶囊等抗生素控制,严重者需清创处理。术前严格消毒、术后保持伤口干燥可有效预防。糖尿病患者和免疫力低下者更需加强监测。
5、瘢痕增生
瘢痕增生多见于瘢痕体质患者,表现为切口处隆起硬结伴瘙痒。早期可局部注射曲安奈德注射液或涂抹硅酮敷料抑制增生,顽固性瘢痕需手术切除联合放疗。术后半年内应避免紫外线照射并持续使用祛疤药物。
眼袋术后需保持伤口清洁干燥,避免揉眼和剧烈运动1个月。睡眠时垫高头部减轻肿胀,饮食宜清淡并补充维生素C促进愈合。术后1周内避免佩戴隐形眼镜,3个月内严格防晒。若出现持续疼痛、视力变化或异常分泌物需立即复诊。定期随访有助于早期发现和处理并发症。