尿酸1700μmol/L属于严重高尿酸血症,可能引发痛风急性发作、尿酸性肾病甚至肾功能衰竭。尿酸水平超过正常值上限3倍以上时,尿酸盐结晶易沉积在关节、肾脏等组织,需立即就医干预。
尿酸1700μmol/L时,关节部位可能出现突发性红肿热痛,常见于第一跖趾关节、踝关节等部位,疼痛程度剧烈且伴随活动受限。尿酸盐结晶在肾脏沉积会导致尿酸性肾结石,表现为腰痛、血尿或排尿困难。长期未控制可能造成肾小管间质损伤,出现夜尿增多、蛋白尿等肾功能异常表现。部分患者会出现皮下痛风石,多见于耳廓、手指等部位,严重者可能破溃并继发感染。
极少数情况下,急性尿酸性肾病可能导致急性肾衰竭,表现为少尿或无尿、水肿、恶心呕吐等症状。恶性肿瘤溶解综合征患者可能出现尿酸急剧升高,伴随高钾血症、低钙血症等电解质紊乱,需紧急血液净化治疗。
发现尿酸1700μmol/L应限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水量保持在2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动和关节受凉,遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物,定期监测肾功能和尿酸水平。若出现关节剧痛或排尿异常,须立即至风湿免疫科或肾内科就诊。