乳头溢液不一定是乳腺癌，可能是生理性溢液或由乳腺导管扩张症、乳腺炎、垂体瘤等疾病引起。乳腺癌仅占乳头溢液病因的少数情况，需结合溢液性质、伴随症状及医学检查综合判断。
生理性溢液多见于妊娠期、哺乳期或口服避孕药后，表现为双侧乳头少量清亮或乳白色液体，与激素水平波动有关。乳腺导管扩张症常导致单侧乳头黏稠的多色溢液，可能伴有乳晕区肿块或疼痛，多见于中年女性。乳腺炎引发的溢液多为脓性或血性，伴随乳房红肿热痛，常见于哺乳期女性。垂体瘤等内分泌疾病可能导致双侧乳头持续性泌乳样溢液，与催乳素水平异常升高有关。乳腺癌相关溢液多为单侧血性或浆液性，可能伴随乳房无痛性肿块、皮肤凹陷等表现，但仅占所有乳头溢液病例的较低比例。
出现乳头溢液应避免挤压乳房，记录溢液颜色、量和发生频率，选择柔软透气的内衣减少摩擦。建议尽早就医进行乳腺超声、钼靶或乳管镜检查，血性溢液需优先排除恶性病变。日常需保持乳房清洁干燥，避免过度刺激乳头，控制高脂肪饮食摄入，定期进行乳腺自检和专科体检。