玻尿酸是一种天然存在于人体内的多糖类物质，医学上称为透明质酸，具有保湿、润滑和填充作用，广泛应用于医疗美容和骨科治疗等领域。
1、结构特性
玻尿酸由双糖单位重复连接构成，其分子链能结合大量水分子形成凝胶状结构。这种独特的空间构象赋予玻尿酸极强的保水能力，1克玻尿酸可吸附约1000倍重量的水分。在真皮层中，玻尿酸与胶原蛋白、弹性纤维共同维持皮肤弹性和紧致度。
2、生理功能
在关节滑膜液中，玻尿酸发挥减震和润滑作用，减少骨骼摩擦损伤。在皮肤组织中，玻尿酸通过维持细胞外基质水分平衡，促进营养输送和代谢废物排出。眼球玻璃体含有高浓度玻尿酸，对维持眼压和屈光功能具有重要作用。
3、医疗应用
骨科治疗中，玻尿酸注射液用于骨关节炎的关节腔注射，能改善滑液黏弹性。在眼科手术中，玻尿酸作为黏弹剂用于白内障摘除术。烧伤科使用含玻尿酸的敷料可加速创面愈合，其保湿性有助于上皮细胞迁移。
4、美容用途
通过注射填充可改善面部皱纹、凹陷及轮廓缺陷，常见于鼻唇沟填充、苹果肌塑形等。水光针将小分子玻尿酸注入真皮层，能提升皮肤含水量。口服玻尿酸补充剂可能通过调节肠道菌群间接影响皮肤状态，但吸收效率存在争议。
5、代谢机制
人体玻尿酸由成纤维细胞等细胞合成，经透明质酸酶分解。其半衰期在皮肤约1-2天，在关节腔约1-3周。年龄增长导致合成酶活性下降，40岁后人体玻尿酸含量可能减少至幼年时期的50%。外源性玻尿酸可通过淋巴系统最终代谢为水和二氧化碳。
使用玻尿酸制品时需选择正规医疗机构，注射后24小时内避免局部按压和高温环境。日常可通过补充维生素C、锌等营养素促进内源性玻尿酸合成，适度运动能刺激滑膜分泌玻尿酸。出现红肿热痛等异常反应应及时就医，过敏体质者使用前需进行皮试。长期频繁注射可能导致结节形成，建议间隔6个月以上进行二次注射。