颌骨整形需注意术前评估、手术方式选择、术后护理、并发症预防及长期效果维护。颌骨整形属于四级手术,需由具备资质的医疗机构开展,术前需完善影像学检查并与医生充分沟通预期效果。
颌骨整形术前需进行三维CT或X线头影测量评估骨骼结构,排除凝血功能障碍等手术禁忌。正颌手术需配合牙齿矫正制定联合方案,截骨范围需精确到毫米级避免损伤下牙槽神经。术后48小时内冰敷减轻肿胀,使用头套加压包扎固定骨块位置,静脉输注抗生素预防感染。术后2周内进食流质食物避免咀嚼受力,6个月内禁止剧烈运动防止内固定移位。定期复查评估骨愈合情况,部分患者需二次手术修整不对称或咬合问题。
术后可能出现暂时性面部麻木、张口受限或咬合不适,多数3-6个月逐渐恢复。严重并发症如骨不连、钛板外露或永久性神经损伤需及时处理。长期需保持口腔卫生避免种植体周围炎,夜间佩戴咬合板者需定期调整。瘢痕体质者应提前告知医生选择口内切口,吸烟者需术前戒烟降低组织坏死风险。未成年人需待颌骨发育稳定后再评估手术必要性。
术后3个月避免食用坚硬食物,使用儿童软毛牙刷清洁口腔。恢复期出现持续疼痛、发热或伤口渗液需立即复诊。保持充足睡眠促进组织修复,避免侧卧压迫手术部位。术后1年需拍摄CT确认骨愈合情况,正畸患者需持续佩戴保持器。选择有颌面外科专科资质的医院手术,避免因操作不当导致不可逆损伤。