自体脂肪填充需注意术前评估、脂肪存活率、术后护理、感染风险及术后塑形等问题。该手术通过抽取自身脂肪移植至目标部位，需严格把控操作规范以减少并发症。
1、术前评估
术前需由专业医生评估供区脂肪质量及受区血供情况。存在严重心血管疾病、凝血功能障碍或局部感染者不宜手术。需完善血常规、凝血功能等检查，确保身体状况符合手术要求。吸烟者需提前戒烟，避免尼古丁影响脂肪存活。
2、脂肪存活率
脂肪移植后存活率通常为30-70%，与抽吸技术、纯化处理及注射层次密切相关。采用低负压抽取、离心提纯可减少细胞损伤。分层次多点少量注射有助于建立血运，避免脂肪堆积坏死形成硬结。过度填充可能导致液化吸收不均。
3、术后护理
术后需穿戴弹力塑身衣1-3个月，帮助固定形态并减轻肿胀。供区加压包扎可预防血肿，受区避免按摩或热敷。保持切口清洁干燥，拆线前禁止沾水。遵医嘱使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染，出现持续发热或剧痛需及时复诊。
4、感染风险
术中无菌操作不严格或术后护理不当可能引发感染。表现为局部红肿热痛、脓性分泌物等。需立即就医进行引流及抗感染治疗，可使用头孢克洛分散片等药物。糖尿病患者更需严格控制血糖，降低感染概率。
5、术后塑形
填充后1-3个月为稳定期，期间可能出现肿胀不均、轻微凹凸不平等情况。避免剧烈运动或外力撞击，防止脂肪移位。最终效果需等待6个月后评估，必要时可二次补填。过度追求即刻效果可能导致填充过量。
术后三个月内避免蒸桑拿、日光暴晒等高温环境，防止脂肪代谢加速。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，补充维生素C促进愈合。保持规律作息有助于恢复，出现异常淤青、皮肤发白等缺血表现应立即就医。定期随访可及时调整塑形方案，确保达到理想效果。