长双下巴可能由遗传因素、肥胖、皮肤松弛、不良姿势、甲状腺功能减退等原因引起，可通过控制体重、调整姿势、医美治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、遗传因素
部分人群因家族基因影响，下颌骨结构较短或脂肪分布特殊，容易形成双下巴。这类情况通常伴随面部轮廓整体圆润，无明显病理表现。日常可通过适度面部按摩帮助紧致肌肤，但改善效果有限。若对美观要求较高，可咨询医生选择射频紧肤或吸脂术等医美手段。
2、肥胖
颈部脂肪堆积是双下巴的常见原因，可能与长期高热量饮食、缺乏运动有关。脂肪细胞增生会导致下颌与颈部连接处轮廓模糊，严重时可能伴随睡眠呼吸暂停。建议通过有氧运动配合低糖饮食减脂，如慢跑配合西蓝花、鸡胸肉等低脂高蛋白食物，必要时可在医生指导下使用奥利司他胶囊辅助减重。
3、皮肤松弛
年龄增长或快速减肥可能导致胶原蛋白流失，使颈部皮肤弹性下降形成下垂。这种情况常伴随颈纹加深，触摸时松弛感明显。可尝试使用含视黄醇的护肤品刺激胶原再生，或通过超声刀等非侵入式医美提升紧致度。日常需避免频繁低头动作以减轻皮肤牵拉。
4、不良姿势
长期低头使用手机或驼背会使颈部前倾，导致下颌肌肉萎缩和脂肪移位。这类双下巴在矫正体态后可能自行缓解，表现为抬头时下颌线条改善。建议每30分钟做一次颈部后仰训练，使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐，必要时通过康复训练强化颈阔肌。
5、甲状腺功能减退
甲状腺激素不足会引起黏液性水肿，导致颈部弥漫性增粗，可能伴随怕冷、乏力等症状。需通过甲状腺功能检查确诊，确诊后可遵医嘱服用左甲状腺素钠片替代治疗。治疗期间需定期监测激素水平，同时限制高碘食物如海带摄入以避免病情波动。
建议保持规律作息与均衡饮食，每日摄入过多高盐食物可能导致水钠潴留加重面部浮肿。颈部护理时可配合含有咖啡因成分的乳霜辅助消肿，避免使用过热的水清洁颈部皮肤。若双下巴伴随呼吸困难或突发性肿胀，需立即就医排除血管神经性水肿等急症。