乳头溢液可通过观察症状、调整生活习惯、药物治疗、乳腺导管造影检查、手术治疗等方式处理。乳头溢液通常由乳腺导管扩张、乳腺增生、乳腺炎、垂体瘤、乳腺癌等原因引起。
1、观察症状
乳头溢液可能是生理性现象,如妊娠期或哺乳期女性出现的乳汁分泌。此时无须特殊治疗,建议穿着宽松内衣避免摩擦刺激,定期用温水清洁乳头,观察液体颜色和量的变化。若溢液呈血性、脓性或持续超过1个月,需及时就医。
2、调整生活习惯
高脂饮食、熬夜等可能诱发乳腺导管扩张导致淡黄色溢液。建议减少动物脂肪摄入,每日食用300-500克蔬菜水果,限制咖啡因饮料。选择棉质透气内衣,避免胸部受压,保持规律作息有助于改善功能性溢液。
3、药物治疗
细菌性乳腺炎引起的脓性溢液可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。乳腺增生伴清亮溢液可考虑乳癖消胶囊、逍遥丸等中成药。垂体瘤导致的乳汁样溢液可能需要甲磺酸溴隐亭片调节泌乳素水平。
4、乳腺导管造影检查
单侧单孔血性溢液需进行乳腺导管造影明确病因。该检查通过注入造影剂显示导管内病变,能发现导管内乳头状瘤等占位性病变。检查前需清洁乳头,检查后24小时内避免剧烈运动以防出血。
5、手术治疗
导管内乳头状瘤或早期乳腺癌引起的病理性溢液可能需手术切除病变导管。微创手术包括乳腺导管切除术,恶性肿瘤需根据分期选择保乳手术或全乳切除。术后需定期复查乳腺超声监测复发情况。
建议每日自查乳房有无肿块或皮肤改变,哺乳期女性注意正确哺乳姿势避免乳汁淤积。40岁以上女性每年进行乳腺超声或钼靶检查,避免滥用雌激素类保健品。突发单侧血性溢液或伴有乳房橘皮样改变时,应立即至乳腺外科就诊排查恶性肿瘤可能。