2小时手术通常需要插尿管,主要用于监测尿量和预防尿潴留。是否需要插尿管还需结合手术类型、麻醉方式及患者个体情况综合评估。
全身麻醉或椎管内麻醉的手术患者,因麻醉药物会抑制膀胱收缩功能,插尿管可避免术后尿潴留。涉及盆腔、腹腔或泌尿系统的手术,如子宫切除术、前列腺手术等,插尿管有助于保持术野清晰并减少器官损伤风险。对于存在泌尿系统疾病、老年或术前排尿困难的患者,插尿管能降低术后并发症概率。部分短时局麻手术或体表小手术,如皮肤肿块切除,可能无须插尿管。术中需严格控制输液量的患者,插尿管可实时监测尿量以评估循环状态。
术后应观察尿管通畅性,避免牵拉或折叠。拔除尿管后需关注自主排尿情况,出现排尿困难或尿痛应及时告知医护人员。每日清洁会阴部,保持尿管引流通畅。多饮水有助于预防尿路感染,但心肺功能不全者需控制饮水量。尿管留置期间应避免剧烈活动,防止意外脱出。