自体脂肪丰臀可能引发感染、脂肪液化、脂肪栓塞、形态异常、局部硬结等并发症。自体脂肪丰臀是通过抽取自身脂肪填充臀部以达到塑形效果的手术，虽然使用自身组织排斥反应较低，但仍存在一定风险。
1、感染
手术过程中若消毒不彻底或术后护理不当，可能导致细菌侵入引发感染。感染表现为红肿、疼痛、发热等症状，严重时需抗生素治疗。常见药物包括头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。感染控制不佳可能引发脓毒血症，需及时就医处理。
2、脂肪液化
移植的脂肪细胞若未能建立血运可能发生坏死液化，形成局部囊肿或积液。脂肪液化会导致臀部出现波动感肿块，可能伴随疼痛和皮肤温度升高。轻度液化可通过穿刺抽吸缓解，严重者需手术清除。术后穿戴塑身衣有助于减少液化概率。
3、脂肪栓塞
脂肪颗粒误入血管可能引发脂肪栓塞，这是最危险的并发症。栓塞发生在肺部会出现呼吸困难、胸痛，发生在脑部可能导致意识障碍。栓塞属于急症，需立即进行溶栓治疗或重症监护。术前评估血管走形和注射技术规范能降低风险。
4、形态异常
脂肪吸收不均匀可能导致臀部凹凸不平或双侧不对称。早期过度活动会加重形态异常，通常需要3-6个月稳定期。明显不对称需二次手术矫正，轻微不平可通过脂肪按摩改善。术前设计划线和技术操作直接影响术后形态。
5、局部硬结
脂肪移植后可能形成纤维包裹的硬结，触摸时有明显结节感。小硬结通常无需处理，大硬结可能影响外观和触感。超声检查可鉴别硬结性质，必要时行穿刺活检。热敷和理疗有助于硬结软化吸收。
术后需保持切口清洁干燥，避免剧烈运动至少1个月，穿着医用加压裤3-6个月以帮助塑形。饮食应保证优质蛋白和维生素摄入促进恢复，避免吸烟饮酒影响脂肪存活。定期复查评估脂肪存活率，出现持续疼痛、发热或皮肤变色需立即就诊。选择经验丰富的整形外科医师和正规医疗机构能显著降低手术风险。