咽喉息肉不一定需要手术,具体处理方式需根据息肉大小、症状严重程度及患者个体情况决定。
咽喉息肉较小时且未引起明显症状时,通常可采用保守治疗方式。通过声带休息减少发声刺激,避免过度用嗓或长时间大声说话。配合雾化吸入治疗减轻局部炎症反应,常用药物包括布地奈德混悬液。适当增加饮水量保持咽喉湿润,避免食用刺激性食物。定期复查喉镜观察息肉变化情况,部分患者经过3-6个月保守治疗可见息肉缩小。
当咽喉息肉较大影响正常发声或呼吸时,或保守治疗无效持续存在声音嘶哑时,通常建议手术切除。直径超过5毫米的息肉容易造成声门闭合不全,长期存在可能引起声带黏膜病变。伴有反复咯血或吞咽梗阻感的患者也应考虑手术干预。目前多采用支撑喉镜下显微手术切除,具有创伤小恢复快的特点。术后仍需配合嗓音训练纠正错误发声习惯,防止息肉复发。
无论采取何种治疗方式,患者都应改变不良用嗓习惯,戒烟限酒减少咽喉刺激。术后恢复期避免进食过硬过烫食物,定期进行喉部检查。若出现持续声音嘶哑超过两周或呼吸困难等症状,应及时到耳鼻咽喉科就诊评估病情。