天生腿粗的人通过科学干预通常可以改善腿围，但需结合脂肪型或肌肉型等具体成因针对性处理。
脂肪堆积导致的腿粗可通过有氧运动与饮食调整实现减脂效果。
慢跑、游泳等低冲击有氧运动每周进行3-5次，配合每日热量缺口300-500大卡的饮食控制，3-6个月可见明显维度变化。需避免高糖高脂饮食，增加西蓝花、鸡胸肉等低脂高蛋白食物占比，同时注意补充维生素B族帮助代谢。
肌肉型腿粗需调整运动模式与拉伸放松。
减少爬楼梯、深蹲等下肢负重训练，改用瑜伽或普拉提等拉伸类运动，运动后使用泡沫轴放松股四头肌等肌群。必要时可配合肉毒杆菌注射暂时性缩小肌肉体积，但需专业医生评估操作。
遗传性皮下脂肪分布异常者需综合干预。
此类人群可能存在局部脂肪代谢障碍，在保证全身减脂基础上，可考虑冷冻溶脂等非侵入性医美手段辅助。但需警惕过度追求细腿导致营养不良，女性体脂率不宜低于18%。
水肿型腿粗需排查病理因素并改善循环。
长期久坐或肾功能异常可能导致下肢水肿，需每日进行踝泵运动促进回流，睡眠时垫高下肢。若伴随晨起眼睑水肿需排查肾脏疾病，单纯生理性水肿可穿医用弹力袜改善。
骨骼结构因素导致的腿围难以根本改变。
股骨长度、骨盆宽度等先天骨性结构无法通过后天改变，但可通过优化腰臀比视觉显瘦。选择高腰下装、避免横条纹裤装等穿搭技巧能有效修饰腿型。
改善腿围需建立合理预期并坚持长期管理。除针对性运动饮食外，每日可进行10分钟空中蹬自行车等床上运动，睡眠时避免侧卧压迫下肢淋巴管。若尝试多种方法无效，建议就医排查甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征等内分泌疾病，切忌滥用利尿剂或过度节食。