双下巴一般是可以瘦下来的，通过调整生活习惯、加强局部锻炼、控制饮食等方式可能改善。若因病理因素导致，需结合医疗干预。
脂肪堆积是双下巴的常见原因，多见于体重超标或长期低头姿势。减少高糖高脂食物摄入，增加有氧运动如颈部拉伸、抬头动作训练，有助于促进下颌脂肪代谢。部分人群因遗传性下颌后缩，可能需更长时间坚持锻炼才能见效。日常可配合冷敷或按摩帮助紧致皮肤，但需注意力度避免损伤淋巴组织。
少数情况下双下巴与甲状腺功能减退、淋巴循环障碍等疾病相关。甲状腺功能异常可能导致黏液性水肿，使颈部呈现特征性增厚，此时需检测促甲状腺激素水平并遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物。淋巴引流不畅可能引发下颌区肿胀，物理治疗如低频电刺激或专业手法引流可作为辅助。对于顽固性脂肪堆积，医美手段如聚焦超声减脂或微创吸脂术能针对性改善轮廓，但需评估皮肤弹性及身体状况。
保持规律作息与充足睡眠有助于调节皮质醇水平，避免因压力导致的脂肪异常分布。建议每日1500-1700毫升饮水量促进代谢，摄入富含维生素C的柑橘类水果及胶原蛋白前体物质。若调整生活方式3-6个月未见改善，或伴随吞咽困难、颈部肿块等症状，应及时就诊排查病理性因素。