长双下巴可能是肥胖引起的，但也可能与遗传、姿势不良、皮肤松弛等因素有关。双下巴的形成主要有脂肪堆积、下颌骨发育不良、颈部肌肉松弛、衰老导致的皮肤弹性下降、长期低头姿势等原因。
1、脂肪堆积
体重超过标准范围时，颈部皮下脂肪增厚可能导致双下巴。这类情况需通过控制饮食热量、增加有氧运动减少全身脂肪。若伴随血脂异常，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调节血脂药物。
2、下颌骨发育不良
先天性下颌后缩或短小会使颈部轮廓不清晰，形成视觉上的双下巴。轻度可通过矫正咀嚼习惯改善，严重者需正颌手术。此类患者可能伴有睡眠呼吸暂停，需使用持续正压通气呼吸机辅助治疗。
3、颈部肌肉松弛
颈阔肌张力不足会导致皮肤下垂，常见于快速减肥人群。建议进行抬头伸舌、颈部旋转等锻炼，配合射频紧肤治疗。伴随甲状腺功能减退时，需补充左甲状腺素钠片。
4、皮肤衰老
年龄增长导致胶原蛋白流失，颈部皮肤松弛形成褶皱。可通过超声刀、热玛吉等医美手段刺激胶原再生，日常使用含视黄醇的颈霜。糖尿病患者需先控制血糖稳定再考虑美容治疗。
5、不良姿势
长期低头使用电子设备会使颈前肌群缩短，加重双下巴外观。每小时应做颈部后仰训练，使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐。颈椎病患者可配合牵引器和甲钴胺片营养神经。
建议每日进行5分钟颈部拉伸运动，避免高盐高糖饮食以防水肿。选择高度适中的枕头保持颈椎自然曲度，使用含有咖啡因成分的护肤品帮助紧致轮廓。若双下巴伴随呼吸困难或甲状腺肿大，需及时就诊内分泌科或耳鼻喉科排查病理性因素。体重管理应循序渐进，极端节食可能加速皮肤松弛。