胸痒通常与乳房增大无直接关联，多数由皮肤刺激或轻微炎症引起，少数可能与乳腺疾病相关。胸痒可能由衣物摩擦、皮肤干燥、过敏反应、真菌感染或激素变化等因素导致，乳腺增生等疾病也可能伴随类似症状。
日常生活中的物理刺激是胸痒的常见原因。紧身衣物或粗糙面料反复摩擦皮肤可能引发局部刺痒感，夏季出汗后未及时清洁也可能导致汗液刺激。皮肤干燥时角质层屏障功能下降，容易因外界刺激产生瘙痒，多见于秋冬季节或过度清洁后。过敏体质人群接触化纤衣物、洗涤剂残留或护肤品成分时，可能出现接触性皮炎伴瘙痒。这些情况通常通过更换透气棉质内衣、使用温和保湿剂或避免过敏原即可缓解。
病理性因素需要引起警惕。念珠菌感染常见于乳房下皱襞处，表现为红斑伴脱屑和瘙痒，糖尿病患者或免疫力低下者更易发生。妊娠期或月经周期中的激素波动可能使乳腺组织敏感，产生暂时性刺痒感。乳腺增生患者可能出现周期性乳房胀痛伴轻度瘙痒，这与腺体结构改变有关。极少数情况下，佩吉特病等特殊类型乳腺癌会以乳头乳晕区顽固性瘙痒为首发症状，但多伴随皮肤糜烂或溢液等典型表现。
建议选择无钢圈舒适内衣并保持皮肤清洁干燥，持续瘙痒超过两周或伴随肿块、皮肤改变时应至乳腺外科就诊。避免抓挠刺激皮肤，沐浴后及时涂抹无香精润肤乳，夜间瘙痒明显者可冷敷缓解。哺乳期女性需注意乳头护理，使用羊脂膏预防皲裂感染。定期乳腺自查有助于早期发现异常变化，40岁以上女性建议每年进行乳腺超声筛查。