下眼睑下至术可能出现短期肿胀淤青、眼睑外翻、结膜暴露、干眼症、瘢痕增生等副作用。该手术通过调整下睑缘位置扩大眼裂，但操作不当或个体差异可能导致并发症，需由专业医师评估后实施。
术后1-2周内肿胀淤青较为常见，与局部组织损伤和毛细血管破裂有关。冰敷和头高位休息可缓解症状，通常2-4周逐渐消退。部分患者可能出现暂时性眼睑闭合不全，导致角膜暴露风险增加，需使用人工泪液保护眼球表面。术中如眼轮匝肌过度松弛或固定不当，可能引发轻度下睑外翻，表现为睑缘与眼球贴合不良，多数通过按摩和局部护理可在3个月内恢复。
少数情况下可能发生持续性睑外翻需手术修复，与术中组织切除过量或瘢痕挛缩相关。结膜长期暴露可能诱发慢性结膜炎或角膜炎，出现畏光流泪症状。瘢痕体质者术后6-12个月可能形成明显切口痕迹，可通过激光或药物干预改善。极个别案例因解剖变异导致下睑退缩，出现巩膜暴露等外观异常，需通过筋膜悬吊等术式矫正。
术前应完善睑裂高度、眼轮匝肌张力等专科检查，避免过度追求夸张效果。术后需遵医嘱使用抗生素眼膏，避免揉眼和剧烈运动。出现持续异物感、视力模糊等异常应及时复诊，瘢痕增生者可考虑硅酮制剂干预。长期佩戴隐形眼镜者需评估角膜耐受性，合并干眼症患者应谨慎选择。